Сайт возможного мошенника innersun.medium.com

Alexander Dragan
Ужас в Гибралтаре: как привитая на 118% территория переживает сильнейшую вспышку (24.11.2021)

В Гибралтаре — катастрофа.

Гибралтар привит и перепривит на 118% https://ourworldindata.org/explorers/coronavirus-data-explorer?zoomToSelection=true&facet=none&pickerSort=asc&pickerMetric=location&Interval=7-day+rolling+average&Relative+to+Population=true&Align+outbreaks=false&country=~GIB&Metric=People+vaccinated+%28by+dose%29, и прямо сейчас он не в состоянии справиться с вспышкой.

Гибралтар проживает худшую волну эпидемии с января, а сейчас здесь заболевает по 60−80 человек в сутки на 34 тыс. населения. Это как если бы в России официально заболевало по 300 тыс. в сутки. Или только в Москве — по 26 тыс.

Прямо сейчас в Гибралтаре 630 активных случаев https://twitter.com/GibraltarGov/status/1463118765458087944 — болеет не менее 1,9% населения. Это как если бы в России было 2,75 млн активных случаев (то есть почти втрое больше, чем на пике).

В Гибралтаре настолько растеряны, что даже решились отменить https://www.standard.co.uk/news/world/christmas-cancelled-gibraltar-vaccinations-b966816.html празднование Рождества и спешно и суетно ставят бустеры всем старше 40. Отчаянный жест.

В Гибралтаре — катастрофа. 25% всех смертей от ковида, произошедших за последние 8 месяцев, случилось за последний месяц.

С начала вспышки здесь умер от ковида один человек. За восемь месяцев — четыре.

Кажется, Гибралтар — наглядное свидетельство того, что вакцинация не работает и не помогает справиться с эпидемией.

Привили всё население, назвали себя «самым защищённым от коронавируса местом на Земле», вторых доз «вколото больше, чем официальная численность населения» https://www.mk.ru/social/2021/11/18/mutaciya-v-zhivykh-rezervuarakh-koronavirusa-pochemu-v-privitoy-evrope-rastet-zabolevaemost.html — и что толку? Результат — на графике:

Катастрофа ещё нагляднее, если сравнить ситуацию в Гибралтаре с соседними странами — там и близко нет такого подъёма https://ourworldindata.org/explorers/coronavirus-data-explorer?zoomToSelection=true&time=2020-03-01..latest&facet=none&pickerSort=desc&pickerMetric=new_cases_smoothed_per_million&Metric=Confirmed+cases&Interval=7-day+rolling+average&Relative+to+Population=true&Align+outbreaks=false&country=PRT~ESP~ITA~MCO, ни в соседней Испании, ни в Португалии, ни в Италии, ни в Монако:

А ещё в Гибралтаре на 630 активных больных приходится ровно 2 (два) госпитализированных https://twitter.com/GibraltarGov/status/1462766631961120779 — это 0,32% от всех, кто болеет прямо сейчас.

Впрочем, с моей стороны это грязная манипуляция — потому что ещё недавно в больницах лежало в разы больше людей, а доля госпитализированных была на порядок выше. Так, на пике этой страшной вспышки она достигала 2,8%, а в больницах лежало 7 человек:

То ли дело Россия, где в больницах лежит почти 25% от всех официально болеющих, в реанимациях — 3% от активных случаев, и только на ИВЛ 0,67% от активных случаев, а только официальная ковидная смертность превышает 1200 человек в сутки.

А провал вакцинации — в Гибралтаре.

Спасибо СМИ, благодаря которым мы об этом узнали. И благодаря которым мы выяснили https://www.mk.ru/social/2021/11/18/mutaciya-v-zhivykh-rezervuarakh-koronavirusa-pochemu-v-privitoy-evrope-rastet-zabolevaemost.html, что «к ноябрю действие вакцин резко прекратилось», при этом учёные не знают, что с этим делать и с чем связано такое жуткое ухудшение ситуации. Ведь очевидно же, что вакцинация бесполезна — и при 118% привитых в Гибралтаре болеют абсолютно все, а нынешняя вспышка грозит стать худшей за всю эпидемию.

Или нет?

Так что же происходит в Гибралтаре

А теперь серьёзно.

Никаких 118% привитого населения в Гибралтаре нет и не было. Это первая и главная ложь.

1. В Гибралтаре 20,2% населения приходится https://www.indexmundi.com/gibraltar/demographics_profile.html на детей до 14 лет, а детей здесь начали вакцинировать только с конца октября http://www.gibraltarpanorama.gi/176909. При этом детей младше 12 здесь не прививают до сих пор.

2. В то же время, Гибралтар активно прививал и жителей соседних испанских регионов (напомню, что Гибралтар — это небольшой полуанклав на юге Испании, по факту городок). Изначально речь шла о вакцинации 14 669 жителей https://www.capital.fr/economie-politique/royaume-uni-gibraltar-propose-de-vacciner-les-milliers-de-travailleurs-transfrontaliers-despagne-1396074 приграничных испанских городов — именно столько https://english.elpais.com/society/2021-04-05/a-post-covid-laboratory-called-gibraltar.html каждый день приезжает в Гибралтар из Испании на работу. Уже на начало августа сообщалось https://www.mdr.de/wissen/corona-gibraltar-hohe-inzidenz-hohe-impfquote-100.html о 8000 привитых испанцев.

3. А как же ещё мартовские новости https://www.interfax.ru/world/756746 о том, что Гибралтар стал первой территорией мира, которая привила всех взрослых? В действительности, если смотреть в первоисточники https://www.washingtonpost.com/world/2021/03/18/gibraltar-vaccine-coronavirus/, речь шла о другом: Гибралтар в марте завершил вакцинацию всех взрослых, которые хотели привиться.

Так, с учётом всего населения и с поправкой на жителей соседних городов, получаем:

В Гибралтаре реально привито от 70 до 80% всего населения. И даже взрослые здесь привиты не все

Это отражается и в соотношении заболевших. С 1 по 22 ноября в Гибралтаре выявили 902 случая, из них 49% приходится на непривитых:

Ещё показательнее картина заболеваемости по возрастам и по вакцинному статусу. Например, возьмём случайный день — пусть будет 18 ноября https://twitter.com/GibraltarGov/status/1461333379199156225. И вот что получается — 76% заболевших непривитых приходится на детей до 15 лет, однако остальные случаи — это взрослые (да, непривитые среди них тоже есть):

Ещё нагляднее график https://twitter.com/OYCar/status/1462285199828402180 с динамикой заболеваемости за последние 5 месяцев:

Да, привитые болеют. Но даже при преобладании в популяции вакцинированных их болеет не больше, чем непривитых. А основной вклад в нынешнюю вспышку в Гибралтаре вносят именно непривитые дети.

Так, за период с 9 по 22 ноября выявили https://twitter.com/GibraltarGov/status/1462766631961120779 735 больных, среди них 719 — это местные. Среди всех выявленных 314 случаев приходится на непривитых детей — это 43% (или 82% от всех непривитых).

4 случая из 10 в Гибралтаре приходится на непривитых детей

Ещё один важный момент — это давность вакцинации. Активная прививочная кампания закончилась в Гибралтаре к маю https://ourworldindata.org/grapher/share-people-fully-vaccinated-covid?country=~GIB:

С того момента прошло аккурат полгода — а спустя 6 месяцев, как мы уже наблюдали на примере Израиля, защита привитых против симптоматического ковида заметно снижается https://www.science.org/content/article/israel-s-covid-19-boosters-are-preventing-infections-new-studies-suggest?et_rid=682855234&et_cid=3905110& и необходим бустер (а эффективность бустеров и резкое сокращение частоты инфекций среди получивших бустер показано уже не в одном исследовании: раз https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02249-2/fulltext, два https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2114255, три https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.10.07.21264626v1). Впрочем, эффективность против госпитализации и тяжёлого течения и спустя полгода остаётся крайне высокой (более 90% https://www.reuters.com/world/middle-east/israel-sees-drop-pfizer-vaccine-protection-against-infections-still-strong-2021-07-05/) — и пример Гибралтара лишний раз это подтверждает.

Ложь вторая — это тяжесть вспышки и серьёзность ситуации. Выше я уже приводил эти цифры, но сейчас ещё раз продублирую. Они более чем важны для понимания вспышки:

На 630 активных случаев в Гибралтаре занято 2 ковидные койки

Максимум за эту волну — это 7 занятых коек (на тот момент это было 2,8% от всех активных случаев)

0 пациентов лежит в реанимации (максимум таких за эту волну было 2)

0 пациентов на ИВЛ (и за всю вспышку таких не было)

Ровно 1 смерть с начала осени (в середине октября). Ещё 3 смерти было в августе — в прошлую вспышку. А до этого с марта, на протяжении 5 месяцев, в Гибралтаре официально от ковида никто не умирал

Наконец, третья ложь — это отмена рождественских гуляний в Гибралтаре. В действительности это касается только мероприятий https://www.lci.fr/sante/covid-19-gibraltar-a-t-il-annule-les-fetes-de-noel-alors-que-99-de-la-population-est-vaccinee-comme-le-dit-florian-philippot-2202268.html, которые государство проводит для своих сотрудников. Правительство отменяет https://www.gibraltar.gov.gi/press-releases/rise-in-active-covid-19-cases-public-urged-to-be-cautious-and-reduce-mixing-8452021-7433 официальные приёмы и официальные государственные рождественские вечеринки — а не отменяет празднование Рождества вообще. Что делать на Рождество, праздновать его или нет — люди решают сами. Гибралтар только дал рекомендации сократить число контактов и по возможности не проводить массовые мероприятия, пока большинство населения не получит бустеры. Речь про рекомендации — а не про запреты.

В сухом остатке

В Гибралтаре сейчас 1,9% населения болеет. В масштабах России это означало бы почти 3 млн активных случаев (последние две недели — немногим более 1 млн).

На пике этой волны в Гибралтаре было занято 7 ковидных коек. В масштабе России это дало бы 30,5 тысяч пациентов в больницах. В реальности в России последние полтора месяца лежит 240−270 тысяч https://www.kommersant.ru/doc/5051224 — почти на порядок больше, чем на пике в Гибралтаре. Учитывая соотношение к выявленным случаям, в России в больницы попадают в 25 раз чаще.

Но катастрофа именно в Гибралтаре, и именно Гибралтар показывает, что вакцинация не нужна, бесполезна и даже опасна (это я ещё не показывал вам графики с корреляцией между введением бустеров и заболеваемостью — за меня это сделают антивакцинаторы).

Больше аналитики про ковид и эпидемию — в моём Телеграм-канале: Драган про ковид https://t.me/dragan_covid

https://innersun.medium.com/ужас-в-гибралтаре-как-привитая-на-118-территория-переживает-сильнейшую-вспышку-2eee8406a82d

Alexander Dragan
Худшая из волн. Что известно о третьей волне эпидемии в России (09.07.2021)
(окончание)

...Стремление регионов справиться с новой волной минимальными ограничениями понятно.

Есть проблема: с дельтой это не работает.

При повышенной трансмиссивности нового штамма все мягкие меры бессмысленны — они не приносят никакой пользы и не способны замедлить распространение вируса.

И, очевидно, та стратегия, к которой прибегают сейчас все регионы — «не уйти в жёсткие ограничения» и «планомерно готовиться к увеличению количества заболевших» — обречена.

Кто-то, как Иркутская область, столкнётся с коллапсом здравоохранения и попытается выплыть без жёстких ограничений.

Кто-то, как Бурятия, окажется вынужден ввести локдаун, когда последние медицинские резервы окажутся исчерпаны.

Кто-то, как Москва, сможет дотянуть до естественного спада волны — но и в этом случае не удастся избежать ограничений, порой болезненных для экономики и для людей, и перепрофилирования госпиталей. Этого не удалось избежать даже Москве, которая ещё в прошлом году развернула четыре огромных резервных госпиталя и, казалось, обладает всеми резервами для встречи новой волны эпидемии.

Вакцинация поможет, но не сейчас

Регионы стараются победить новую волну мягкими мерами и массовой вакцинацией: первыми обязательную вакцинацию ввели Москва с Подмосковьем, за последующие три недели к этому прибегло ещё 27 регионов. Вместе с тем, темпы вакцинации стремительно растут не только там, где людей административными мерами гонят прививаться — темпы растут повсеместно, во всех регионах, и причина простая: это третья волна.

Происходит ровно то, о чём я неоднократно писал: главная причина низких темпов вакцинации (после скромных объёмов производства), с которой мы столкнулись зимой и весной, — это отсутствие мотивации и причин прививаться. Как оказалось, достаточно вернуть эпидемию в инфополе и не пытаться замести под ковёр резкое ухудшение ситуации, чтобы люди пошли в пункты вакцинации, чтобы обезопасить себя и близких.

Достаточно, чтобы люди понимали, что происходит с ковидом: эпидемия не побеждена, страну накрывает третья волна, более серьёзная, чем прежде, новый штамм более заразен и более опасен. Достаточно, чтобы в окружении вновь стали массово заболевать и попадать в больницы знакомые и друзья. Больше нечего ждать: опасность вернулась, а с ней появилась и серьёзная причина бежать прививаться. Именно это провоцирует такие очереди по всей стране и заставляет вакцинироваться всех, кто до этого спокойно ждал — а не закрытые для непривитых рестораны и не административная обязаловка.

И это то, о чём я писал в колонке для закрывшегося VTimes: вялую российскую прививочную кампанию может спасти только третья волна.

Вся беда в том, что эта прививочная кампания прямо сейчас уже никого не спасёт и эту волну никак не замедлит.

Разворачивать активную вакцинацию было необходимо ещё весной — тогда был шанс смягчить третью волну эпидемии (но шансов её избежать не было). Та стремительная вакцинация, которая разворачивается сейчас по всей стране, способна сгладить только следующую волну — но на волну, накрывшую нас сейчас, она никак не повлияет.

Массовая вакцинация несёт за собой и большие риски. Главный — это разгон заболеваемости. Тесные коридоры, маленькие холлы в поликлиниках и выездных пунктах, огромные очереди, маски на подбородках и отсутствие респираторов, несоблюдение дистанции — всё это будет приводить к вспышкам во время вакцинации. И к тому, что люди будут заболевать непосредственно после прививки — связывать это с ней.

В Воронеже — давка перед прививочным кабинетом, в Петербурге — драка в очереди, в Набережных Челнах — огромные очереди, в Чите — скандалы, в Твери — ожидание от двух до шести часов, в Калининграде — 50-метровые очереди, во Владимирской области — уже 70 тысяч человек в записи. Это происходит по всей стране: в очередях на вакцинацию сейчас стоят во всех регионах.

Денис Хрусталёв, 49-летний инструктор по дайвингу, вакцинировался 19 июня. Как позже выяснилось, к этому моменту он уже был заражён. Спустя два дня его забирают с одышкой в стационар: 52% поражения лёгких. 7 июля его не стало. Денис так рассказывал о процессе вакцинации: «В одном из МФЦ, где открыт пункт, стоит очередь ещё снаружи. Время в очереди заняло около пяти часов». И это Москва.

Ещё одна проблема — в обязательности вакцинации: я убеждён, что она играет не определяющее значение (почему — рассказывал в недавнем посте), но административные меры и разнарядка на вакцинацию сверху, безусловно, важны. А это влечёт за собой распространение купленных сертификатов о вакцинации, расцвет чёрного рынка, случаи с вылитой вакциной или вкалыванием физраствора для отчётности. Как следствие — мы получим неопределённое количество «привитых» с фальшивыми сертификатами, которые будут пользоваться всеми привилегиями вакцинированных. И будут болеть, попадать в больницы и умирать. Тем самым — подрывать доверие к вакцинации и значительно затруднять анализ эффективности вакцин (впрочем, открытых данных, равно как и публикаций, у нас в любом случае нет).

И последняя большая проблема: это нехватка вакцины и её скромное производство. Сколько сейчас производится вакцины — тайна за семью печатями; ещё в апреле производство «Спутника» составляло около 8 млн доз в месяц.

Сколько сейчас производится вакцины — неизвестно, но, очевидно, её на всех не хватает. Дефицит в Свердловской области, во Владимирской, в Ростовской, в Саратовской, в Омской, в Татарстане, в Коми, в Пермском крае. Десятки регионов сообщают о нехватке вакцины и о недостатончых и «неритмичных» поставках.

Единственный регион, где с начала прививочной кампании ни разу не закрывались пункты вакцинации и не было сообщений о дефиците — это Москва. И именно Москва сейчас вышла на рекордные 100 тысяч привитых в сутки и, очевидно, будет наращивать темпы и дальше. В Подмосковье прививают по 60−70 тысяч в сутки — так, только московский регион потребляет минимум 160 тысяч комплектов вакцины каждый день (а это 60% от апрельского производства). На этом фоне дефицит вакцины в регионах неизбежен. Особенно если учесть, что в гражданский оборот до сих пор не вышло ни одной партии московского завода Р-Фарм, с которым были связаны большие надежды: по обещаниям, завод должен выпускать до 10 млн комплектов вакцины в месяц. Однако с января, когда была выпущена пробная партия, всё так и стоит на месте — и ни одной партии Р-Фарма зарегистрировано не было. По словам источников, близких к Р-Фарму, причина — в контроле качества: производство давно запущено и налажено, но контроль качества вакцина пройти не может.

Каковы перспективы

Мы словно оказались в жёстком сценарии октября-ноября, в сердце нового шторма, который никто даже не пытался предотвратить — все только надеялись, что на этот раз мы сможем его избежать. Не смогли.

Для России перспективы более чем неопределённые, и строить прогнозы в той точке, где мы находимся — дело неблагодарное. Наша надежда — на интенсивную, но короткую волну, с подъёмом в считанные недели — и стремительным спуском.

Вся беда в том, что, вероятно, сбить эту волну без серьёзных ограничений не удастся. А это означает перспективу кошмарного затяжного плато на высоте октября-ноября и вхождение в осень с заболеваемостью, которая будет сильно превышать прошлогоднюю.

Чего нам ожидать дальше и на что рассчитывать — покажут ближайшие недели в Москве, Петербурге и Бурятии. О том, что там происходит, я буду рассказывать в своём Фейсбуке.

А на следующей неделе, в новом тексте, расскажу, что происходит по всей стране — и как каждый регион проживает третью волну эпидемии, такую неожиданную и такую ожидаемую.

Полный текст в
https://innersun.medium.com/%D1%85%D1%83%D0%B4%D1%88%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%B7-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BD-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B8%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%8C%D0%B5%D0%B9-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5-%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%B8-%D0%B2-%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8-1d2da4afa6fc Вложение = https://innersun.medium.com/%D1%85%D1%83%D0%B4%D1%88%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%B7-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BD-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B8%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%8C%D0%B5%D0%B9-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5-%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%B8-%D0%B2-%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8-1d2da4afa6fc